原藻病的症状是什么？原藻病怎么治疗？

　　1 发病原因

　　无绿藻属于无叶绿素的小球藻属 病原菌包括饶氏无绿藻（ProtothecaZopfii）和威氏无绿藻（P.wickethamii）。广泛分布于下水道的污水中 其密度可达到106个细胞/ml 也见于动物排泄物和某些树木分泌的黏液中。

　　2 发病机制

　　主要是无绿藻引起人皮肤 皮下组织 口腔 鼻 浆膜等处感染所致。

　　本病属于无绿藻引起人皮肤 皮下组织 口腔 鼻 浆膜等处感染。故临床表现主要以皮肤损害为主 可见皮肤黏膜的糜烂 溃疡形成。造成皮肤黏膜的完整性被破坏 容易合并细菌以及真菌的感染 通常继发于体质低下 或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者 如并发细菌感染可有发热 皮肤肿胀 破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症 故应引起临床医生的注意。

　　1 皮肤 皮下和黏膜型无绿藻病浅表种植是最常见类型 部分与接触污水有关 常在接触后数周或更长时间发病 可有肉芽肿样损害 可呈斑疹或丘疹性损害 伴免疫损害的患者可出现棘皮症和溃疡 部分病例出现斑块性疣状损害 皮肤萎缩和色素沉着或脱失 可有灼痒感 好发于四肢 前额 面颊部等暴露部位 可继发细菌感染 象皮肿 还有外伤后致腱鞘炎和蜂窝织炎的报道 仅有一例播散报道由鼻咽黏膜感染发展成硬腭 食管和舌部溃疡 该患者有多个诱发因素 包括气管插管 糖尿病和应用大剂量地塞米松。

　　2 无绿藻性鹰嘴滑囊炎部分与外伤有关 滑囊可能适于无绿藻的生长 当合并其他炎症或应用皮质类固醇激素诱发本病 抽出的囊液可为血性 真菌培养阳性。

　　3 肠道型无绿藻病可引起腹泻 与食入污染食物有关。

　　4 系统性无绿藻病少见 可累及肝 腹膜和胆囊等器官。

　　1 对于使用免疫抑制疗法 糖尿病及外伤患者尤其要注意保持皮肤及伤口清洁 防止病菌的侵入。

　　2 饮食以清淡为宜 多吃些新鲜蔬菜和水果。少饮刺激性饮料 如浓茶 咖啡 酒类等 因为这些饮料激惹汗腺的分泌与排出 给表皮霉菌的易感性提供了有利的环境 避免进食辛辣刺激性食物和发物 戒烟酒。

　　1 病原菌检查：标本可采用皮肤损害 脓液 渗出液 活体组织等。

　　2 组织病理：表皮角化过度 棘层轻度水肿 真皮浅层 血管和皮肤附件周围有以上皮样细胞和淋巴细胞为主的炎性细胞浸润 PAS染色时于真皮浅层可见散在孢子 约4～10μm直径大小 其壁厚 内有数量不等的内生孢子。

　　3 动物试验：于小鼠腹腔或豚鼠 兔及鼠睾丸内注射约1×106cfu/ml菌悬液 腹腔内0。5ml 睾丸内0。03ml 可引起局部损害 病原菌检查结果同上。

　　1 原藻病吃哪些食物对身体好

　　饮食以清淡为宜 多吃些新鲜蔬菜和水果。

　　2 原藻病最好不要吃哪些食物

　　少饮刺激性饮料 如浓茶 咖啡 酒类等 因为这些饮料激惹汗腺的分泌与排出 给表皮霉菌的易感性提供了有利的环境 避免进食辛辣刺激性食物和发物 戒烟酒。

　　1 手术切除适用于皮肤感染和鹰嘴滑囊炎 常与抗生素联合应用。对伤口应作清创处理。

　　2 两性霉素B和酮康唑（200mg/d 疗程数月）可用于皮肤和系统性感染。氟康唑和伊曲康唑也有效。氟胞嘧啶对本病无效。抗生素如四环素对威氏无绿藻感染有效。